دانلود   پاورپوینت هیپرتانسیون

توضیحات محصول

دانلود پاورپوینت هیپرتانسیون با فرمت ppt ودر 164 اسلاید قابل ویرایش

قسمتی از متن پاورپوینت هیپرتانسیون

اهميت پرفشاري خون

•شيوع بالا،

•‌ بي‌علامت،

•

• قابل پیشگیری و تعديل،

•

• عوارض وخيم در صورت عدم درمان

شيوع بالا

•شايع‌ترين علت ويزيت پزشكان

•

•شيوع تا حدود 30 % در بالغين.

•

• افزايش شيوع با افزايش سن بطوريكه در 60 سالگي حدود 65% و بعد از 75 سالگي حدود 90%

•

•در ديابتي‌ها 75% و در بيماران مزمن كليوي 90%.

•

• افزايش شيوع تا سال 2025.

•شايع‌ترين ريسك فاكتور قابل تعديل براي كاهش بيمارهاي قلبي عروقي.

•

•عامل 50% سكته‌هاي قلبي و دو سوم سكته‌هاي مغزي،

•

• دو برابر كردن احتمال سكته‌هاي مغزي و قلبي و نارسايي كليه و بيماري عروق محيطي

قابل پیشگیری و تعديل

•كنترل فشار خون به كمتر از 90/ 140ميلي‌متر جيوه (هدف درمان) در كمتر از يك سوم موارد محقق مي‌شود.

عواقب وخیم

•13-15 درصد کل موارد مرگ ومیر

•

•92 میلیون نفر در سال از کار افتادگی

عواقب پاتولوژيك پرفشاري خون:

درگيري قلبي:

شايعترين علت مرگ بيماران هيپرتانسيو،

هيپرتروفي قلبي، نارسايي دياستوليك، نارسايي احتقاني قلب (سيتولي)، آترواسكلروز عروق قلبي، بيماري ميكرو واسكولر، آريتمي‌هاي قلبي.

 پاورپوینت هیپرتانسیون

مغز:

دومين علت شايع مرگ در دنيا.

سكته‌هاي مغزي، دمانس و اختلالات شناختي،‌ آنسفالوپاتي هيپرتانسيو (بهم خوردن اتورگوليشن مغز).

كليه:

هم علت و هم عضو هدف هيپرتانسيون.

مكانيسم‌هاي مرتبط: كاهش دفع سديم، ترشح نامتناسب رنين، افزايش نامتناسب فعاليت سمپاتيك.

شرائين محيطي:

هم شركت در پاتوژنز پرفشاري خون و هم ارگان هدف در عوارض،

درگيري بصورت آترواسكلروز يا ديسفانكشن عروقي، از فرم بي‌علامت تا لنگشن متناوب و نهايتاً گانگرن اندام.

چرا هیپرتانسیون

عوامل تعيين‌كننده:

•عوامل ژنتيكي: 30 – 15 %

شيوع خانوادگي: سابقه خانوادگی = احتمال 3/8 برابر

•

•

• عوامل محیطی- رفتاري :

مثل سيگار،‌ قليان (نيكوتين)، الكل، قهوه و كافئين، فعاليت فيزيكي كم، چاقي، استرس، رژيم غذايي (نمك زياد، كالري زياد، ميوه‌جات و سبزيجات كم، كمبود برخي عناصر مثل Ca و K).

مكانيسم پرفشاري خون:

چهار مكانيسم عمده

• مكانيسم‌هاي عصبي

•مكانيسم‌هاي هورموني

•مكانيسم‌هاي عروقي (ديسفانكشن عروقي)

• مكانيسم‌هاي كليوي

•

•یک يا تركيبي از اين چهار مكانيسم باعث هيپرتانسيون با تظاهرات هموديناميك و پاسخ به درمان متفاوت.

 پاورپوینت هیپرتانسیون

1- مكانيسم عصبي:

سیستم عصبی خودکار: اپینفرین، نوراپینفرین و دوپامین

• افزايش فعاليت سمپاتيك = افزايش برون‌ده قلبي، ضربان قلب، وازوكانستريكشن و آزاد شدن رنين و جذب سديم از كليه.

•

• عامل هيپرتانسيون اوليه در جوانان و هيپرتانسيون مرتبط با چاقي، آپنه خواب، ديابت تيپ 2 و پره ديابت، بيماري مزمن كليوي، نارسايي قلب و هيپرتانسيون ناشي از سيكلوسپورين، هيپرتانسيون در سندرم متابوليك، افزايش كوتاه مدت فشار خون بعد از فعاليت فيزيكي و استرس عاطفي.

•

•علت بالا بودن سمپاتيك =تنظيم با رورسپتورها براي يك سطح بالاتري از فشار خون نسبت به افراد نرمال مي‌باشد

2- مكانيسم‌هاي هورموني (سيستم RAAS= rennin-Anyiotensin-Aldestrone system):

• رنين و پرورنين يك سم مستقيم براي قلب و كليه محسوب مي‌شود.

•

• پرورنين باعث افزايش رسوب كلاژن و فيبروز.

•

• رنين موجب افزايش تبديل آنژيوتانسينوژن (يك پيش ماده غير موثر) به آنژيوتانسين 1 مي‌گردد.