دانلود   پاورپوینت نمونه گیری وتفسیر CBC وABG

توضیحات محصول

دانلود پاورپوینت نمونه گیری وتفسیر CBC وABG  با فرمت ppt ودر37 اسلاید قابل ویرایش

قسمتی از متن پاورپوینت نمونه گیری وتفسیر CBC وABG 

CBC(Cell Blood Count)

—یکی از آزمایش های معمولی که برای تمام بیماران قبل از عمل جراحی به عمل می آید، انجام آزمایش CBC می باشد. گاهی در حین عمل برای تعیین میزان خونریزی و ترانسفوزیون انجام این آزمایش ضروری ست.

تکنیک گرفتن نمونه CBC:

1- یک ورید مناسب انتخاب و با پنبه و الکل ضدعفونی می شود.

2- یک سی سی خون از بیمار گرفته می شود.

3- خون داخل ظرف سیتراته ریخته و خوب مخلوط می شود.

4- برچسب مشخصات روی نمونه الصاق می شود و به آزمایشگاه ارسال می شود.

 تفسیر CBC:

1_ بر اساس میزان Hbبه وجود آنمی در بیمار پی می بریم. در صورتی که Hbزیر 10 باشد عمل الکتیو بیمار کنسل می باشد، مگر بیماران CRF و زمانی که MCH, MCV, Hb پائین باشد، احتمال وجود فقر آهن یا تالاسمی مطرح است؛ در صورت عدم پاسخ به درمان فقر آهن نیاز به آزمایش های دقیق تر می باشد.

هنگام خونریزی بر اساس میزان Hb و HCT ، نیاز به درمان با خون محاسبه می شود. یک واحد خون Hb را یک عدد بالا می برد.

2_ بررسی میزان پلاکت خون جهت کنترل خونریزی های حین عمل بسیار ضروری ست، در صورت وجود ترمبوسایتوپنی جراحی بیمار کنسل می شود مگر جراحی اسپلنکتومی.

3_ بررسی ائوزینوفیل محیطی از نظر وجود آسم یا حساسیت شدید مهم می باشد زیرا میزان آن در آسم فعال افزایش می یابد.

 پاورپوینت نمونه گیری وتفسیر CBC وABG 

pH:

—اسیدیته مایعات بدن تاثیر فراوانی روی توانایی و فعالیت سلول های بدن دارد. اگر pH از حالت طبیعی خارج شود، فعالیت آنزیم ها و ترکیب اکیسژن با خون تغییر می کند. pH بازتابی از غلظت یون H مثبت است.

-Log H= pH

مکانیزم های فیزیولوژیک تعادل اسید و باز:

—سیستم تامپونی (بافر)

—سیستم تنفسی

—سیستم کلیه

سیستم تامپونی (بافر):

—سیستم بافری شامل مواد شیمیایی ست که در چند دقیقه pH را خنثی می کند. بافرها دارای یک جزء اسیدی و یک جزء بازی هستند. جزء اسیدی از افزایش سریع pH جلوگیری می کند و جزء نمکی کاهش سریع آن را تعدیل می کند.

سیستم تنفسی:

—عملکرد فوری در اصلاح اختلال اسید و باز دارد و با تغییرpH الگوی تنفسی (تعداد و عمق تنفس) تغییر می کند.

به وسیله دفع ریوی Co2 میزان این گاز در بدن تنظیم می شود، بنابراین

Paco2 نشانه تغیرات تنفسی ست.

سیستم کلیه:

—از طریق اسیدهای متابولیک باعث دفع ادرار اسیدی می شود.

تغییرات متابولیک:

—اسیدوز متابولیک بستگی به میزان اسیدهای موجود در خون نظیر اسیدلاکتیک، اسید پیروویک، اسید سولفوریک، اسید سیتریک و … دارد. با پیشرفت میزان این اسیدها، غلظت یون بی کربنات در خون کاهش پیدا می کند بنابراین از pH خون کاسته می شود

ABG(Atrial Blood Gass)

—یکی از آزمایشهایی که برای بررسی وضعیت pH بدن انجام می شود، آزمایش ABG می باشد.

اندیکاسیونهای ABG :

—مشکلات حاد تنفسی —اختلالات اسید و باز مثل شوک، نارسایی کلیه، مسمومیت —تعیین شنت های قلبی راست به چپ —ارزیابی کلی وضعیت تنفس جهت ارزیابی های شغلی و تحقیقات تنفسی —بررسی مددجویان نیازمند به راه هوایی مصنوعی —بررسی وضعیت تهویه و تنفس بیماران تحت ونتیلاتور