دانلود   پاورپوینت داروشناسی بخش مراقبت ویژه (ICU)

توضیحات محصول

دانلود پاورپوینت داروشناسی بخش مراقبت ویژه (ICU) با فرمت ppt ودر83 اسلاید قابل ویرایش

قسمتی از متن پاورپوینت داروشناسی بخش مراقبت ویژه (ICU)

اصول کلی:

انتخاب داروی مناسب برای بهبود شرایط بیمار، به شناخت اثر داروها و بررسی وضعیت همودینامیک بیمار دارد.

Øتحریک رسپتور α1 و α2 سبب افزایش مقاومت عروق سیستمیک و ریوی می شود. تحریک رسپتور α1 قلبی منجر به افزایش قدرت انقباضی میوکارد و کاهش ضربان قلب

Øتحریک رسپتور ß1 باعث اثرات اینوتروپ مثبت (افزایش قدرت انقباضی)، کرونوتروپ مثبت (افزایش ضربان قلب) و درموتروپ مثبت (افزایش سرعت هدایت)

Øتحریک رسپتور ß2باعث وازودیلاتاسیون محیطی و برونکودیلاتاسیون

Øاثرات کلی α و ß بستگی به دوز مصرفی داروها نیز دارد.

داروهای بخش مراقبت ویژه:

داروهای همودینامیک

تنگ کننده ها عروق (اینوتروپ)

وازوپرسین

اپی نفرین

نور اپی نفرین

دوپامین

دوبوتامین

گشاد کننده های عروق

نیتروگلیسرین

نیتروپروساید

میلرینون

GIK (محلول گلوکز، انسولین، پتاسیم)

 پاورپوینت داروشناسی بخش مراقبت ویژه (ICU)

داروهای اضافه:

سدیم بیکربنات، آتروپین، آمیودارون، لیدوکائین، آدنوزین، سولفات منیزیم

داروهای تهویه مکانیکی

Epinephrine

مکانیسم:

کاتوکولامین اندوژن و نخستین نمونه سمپاتومیمتیکی است همانند دوپامین در دوز کم عمدتاً آگونیست گیرنده بتا و دوز بالاتر آگونیست گیرنده آلفا می باشد (2 تا 3 برابر قوی تر از دوپامین)

آدرنرژیک، محرک گیرنده های آلفا در دوز بیشتر از 2 میکروگرم/دقیقه (تحریک قلب و انفباض عروق) و گیرنده های بتا در دوز کمتر از 2 میکروگرم/دقیقه (افزایش قدرت انقباضی قلب و افزایش ضربان قلب)

مکانیسم: کاتوکولامین اندوژن و نخستین نمونه سمپاتومیمتیکی است همانند دوپامین در دوز کم عمدتاً آگونیست گیرنده بتا و دوز بالاتر آگونیست گیرنده آلفا (2 تا 3 برابر قوی تر از دوپامین)

اثرات ضد التهابی:

مانع آزاد شدن مواد واسطه ای التهابی در پاسخ به مواد حساسیت زا می شود (شوک آنافیلاکتیک)

پاورپوینت داروشناسی بخش مراقبت ویژه (ICU)

کاربر د:

Ø در ایست قلبی ناشی از PEA, VF, VT، (تاکی کاردی بطنی بدون نبض، فیبریلاسیون بطنی و فعالیت الکتریکی بدون نبض)

Ø در برادیکاردی علامت دار بعد از آتروپین و دوپامین

Ø در هیپوتانسیون شدید زمانیکه آتروپین و پیس میکر موثر نباشند

Øدر شوک آنافیلاکسی (به خاطر محرک قوی ß2 منجر به برونکودیلاتاسیون) به همراه کورتون ها و آنتی هیستامین ها (اثرات ضد التهابی: مانع آزاد شدن مواد واسطه ای التهابی در پاسخ به مواد حساسیت زا می شود)

Øدر مسمومیت شدید با بتا بلاکر و کلسیم بلاکرها

ØتبدیلFine-V.F به Coarse-V.F تابتوان شوک داد

میزان مصرف:

§به صورت محلول 1 در 1000 (ا میلی گرم/میلی لیتر) وجود دارد.

§به صورت بلوس 1 میلی گرم وریدی

§به صورت انفوزیون 1 تا 10 میکروگرم / دقیقه

§از طریق لوله تراشه 2 تا 2/5 میلی گرم رقیق شده با نرمال سالین

§دادن همزمان با بیکربنات سدیم و کلسیم از یک رگ ممنوع (بی اثر نمودن دارو)